A tabela de medicamentos abaixo serve como um guia para o manejo de remédios durante o período perioperatório, porém não deve ser considerada uma regra absoluta. É crucial personalizar o tratamento para cada caso, através de discussões com a equipe médica envolvida, incluindo anestesiologistas, cirurgiões, especialistas de outras áreas e farmacêuticos. Além disso, as informações sobre cada medicamento estão em conformidade com os protocolos dos hospitais onde o GAAP atua.
| Droga | Grupo / Classe | Risco / Cuidados / Contra-indicações | Recomendações | Nome Comercial | Notas |
|---|---|---|---|---|---|
| Lixisenatida | Análogo de GLP-1 | Esvaziamento gástrico retardado é um efeito colateral potencial. | Tempo de suspensão: 1 dia | Lyxumia | As combinações fixas de insulina e GLP-1 estão contempladas nesta recomendação: Glargina+Lixisenatida |
| Liraglutida | Análogo de GLP-1 | Esvaziamento gástrico retardado é um efeito colateral potencial. | Tempo de suspensão: 2 dias | Saxenda, Victoza | As combinações fixas de insulina e GLP-1 estão contempladas nesta recomendação: Degludeca+Liraglutida |
| Dulaglutida | Análogo de GLP-1 | Esvaziamento gástrico retardado é um efeito colateral potencial. | Suspender: 15 dias | Trulicity | |
| Tirzepatida | Análogo de GLP-1 | Esvaziamento gástrico retardado é um efeito colateral potencial. | Tempo de suspensão: 15 dias | Mounjaro | |
| Semaglutida | Análogo de GLP-1 | Esvaziamento gástrico retardado é um efeito colateral potencial. | Tempo de suspensão: 21 dias | Ozempic, Wegovy, Rybelsus | |
| Glibenclamida | Sulfoniluréias | Risco significativo de hipoglicemias. | Suspender: 24h | Daonil, Glidanil, Glip, Gliben, Glibenese, Glibenil, Glibenclam, Glimel, Glucotrol, Norglicem | |
| Glipizida | Sulfoniluréias | Risco significativo de hipoglicemias. | Tempo de suspensão: 24h | Glipin, Glipside, Glucotrol, Glucotrol XL | |
| Glimepirida | Sulfoniluréias | Risco significativo de hipoglicemias. | Tempo de suspensão: 24h | Amaryl, Amarel, Glimepirida, Glimepiride, Glimet, Glimetal, Glimulin | |
| Gliclazida | Sulfoniluréias | Risco significativo de hipoglicemias. | Tempo de suspensão: 24h | Diamicron, Diamicron MR, Diabrezide, Diacarb, Glicazida, Glidiab, Gliclac, Gliclazid, Gliconorm, Diabnil | |
| Repaglinida | Glinidas | Risco significativo de hipoglicemias. | Tempo de suspensão: 24h | Novonorm, Repaglinida, Prandin | |
| Nateglinida | Glinidas | Risco significativo de hipoglicemias. | Tempo de suspensão: 24h | Starlix, Glinate, Natrep | |
| Metformina | Biguanidas | Risco de acidose láctica. | Tempo de suspensão: 24h | Glifage, Glifage XR, Glucoformin, Dimefor, Glucophage, Glucovance | Reintrodução após o procedimento |
| Empagliflozina | Inibidores de SGLT2 | Risco de cetoacidose diabética euglicêmica pós-operatória | Tempo de suspensão: 3 a 4 dias antes de procedimentos invasivos eletivos | Jardiance | Podem ser reiniciados assim que a ingestão oral do paciente estiver liberada e quaisquer outros fatores de risco para cetoacidose sejam resolvidos |
| Canagliflozina | Inibidores de SGLT2 | Risco de cetoacidose diabética euglicêmica pós-operatória | Tempo de suspensão: 3 a 4 dias antes de procedimentos invasivos eletivos | Invokana | Podem ser reiniciados assim que a ingestão oral do paciente estiver liberada e quaisquer outros fatores de risco para cetoacidose sejam resolvidos |
| Dapagliflozina | Inibidores de SGLT2 | Risco de cetoacidose diabética euglicêmica pós-operatória | Tempo de suspensão: 3 a 4 dias antes de procedimentos invasivos eletivos | Forxiga, Xigduo XR | Podem ser reiniciados assim que a ingestão oral do paciente estiver liberada e quaisquer outros fatores de risco para cetoacidose sejam resolvidos |
| Sitagliptina | Inibidores de DPP-4 | Manter | Januvia | ||
| Vildagliptina | Inibidores de DPP-4 | Manter | Galvus | ||
| Saxagliptina | Inibidores de DPP-4 | Manter | Onglyza | ||
| Linagliptina | Inibidores de DPP-4 | Manter | Trayenta |